קשישים שביצעו הערכה גריאטרית לפני ניתוח – סיכון מופחת לתמותה

מחקר חדש מצביע על הפחתת תמותה משמעותית

מחקר חדש שנערך באסותא רמת החייל מעלה כי קשישים שעברו הערכה גריאטרית מלאה לפני ניתוחים גדולים היו בסיכון נמוך פי שניים לתמותה לאחר הניתוח. המחקר, שנערך בשיתוף עם מכון קאהן־סגול־מכבי למחקר וחדשנות של מכבי שירותי בריאות וחטיבת הבריאות של מכבי, כלל 1670 מבוגרים בני 65 ומעלה.

ממצאי המחקר

שיעורי תמותה

המחקר הראה כי בקרב המטופלים שעברו הערכה גריאטרית טרום־ניתוחית, שיעור התמותה בשנה שלאחר הניתוח עמד על 2.62%, לעומת 5.39% בקרב מטופלים שלא עברו את ההערכה. הנתונים מצביעים על הפחתה מובהקת של כחצי בתמותה, הקשורה להערכה שנעשית על ידי אחות גריאטרית.

ביקורים במיון ואשפוזים

עוד נמצא כי הערכה גריאטרית הפחיתה גם את שיעור הביקורים במיון לאחר הניתוח. בתוך 30 יום מההליך, 15% מהמנותחים שעברו הערכה גריאטרית הגיעו למיון, לעומת 60% בקבוצת הביקורת. בנוסף, מנוטחים שעברו הערכה לפני הניתוח התאשפזו בשיעור נמוך ב-40% בשנה שלאחר הניתוח.

יתרונות טיפוליים וכלכליים

הממצאים גם מצביעים על מעקב רציף וטיפול מותאם בקהילה למטופלים שעברו הערכה גריאטרית, מה שהוביל להקטנת הצורך במעבר לאשפוז בבית אבות או לטיפולים בבית. הכלכלה של המערכת הרפואית נהנתה מירידה משמעותית בהוצאות הבריאות הממוצעות, עם חיסכון של עשרות אלפי שקלים למטופל בשנה הראשונה לאחר הניתוח.

המלצות החוקרים

החוקרים ממליצים לשלב הערכה גריאטרית חקוקה כחלק אינטגרלי בתהליך הכנת קשישים לניתוחים גדולים בכל בתי החולים. "הממצאים שלנו מראים שההערכה הגריאטרית טרום־ניתוחית אינה רק תהליך אדמיניסטרטיבי, אלא כלי מציל חיים," ציינה רעות רון, עורכת המחקר.

תועלות נוספות

ד"ר זוריאן רדומיסלסקי, מנהל תחום גריאטריה במכבי, הדגיש את המטרות הקליניות והסוציאליות של הערכה גריאטרית, בהן הגדרת סטטוס תפקודי וקוגניטיבי, הערכת סיכונים לסיבוכים וביצוע הכנות תרופתיות וטיפוליות לפני הניתוח.

לאור הממצאים, החוקרים מביעים תקווה שהשינויים המוצעים יובילו לשיפור בריאותי וכלכלי במערכת הבריאות הכללית במדינה