התפתחויות דרמטיות במדיניות החיסונים בארה"ב

ועדת החיסונים הפדרלית פוסקת נגד החיסון המשולב ילדים מתחת לגיל 4

שלושה חודשים אחרי ששר הבריאות האמריקני, רוברט פ. קנדי ג'וניור, הדיח את חברי ועדת החיסונים הפדרלית, הצביעה הוועדה המייעצת לחיסונים של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) ברוב של 8 מול 3 שלא להמליץ על החיסון המשולב נגד חצבת, חזרת, אדמת ואבעבועות רוח (MMRV) לילדים מתחת לגיל ארבע. מדובר בהחלטה שנחשבת לתפנית משמעותית במדיניות החיסונים בארה"ב, וזאת למרות שהחיסון נחשב במשך שנים רבות ליעיל ובטוח.

חיסונים בנפרד במקום חיסון משולב

במקום החיסון המשולב, הוועדה המייעצת לפרקטיקות חיסונים (ACIP) המליצה על מתן החיסונים בנפרד – חלוקת הזריקות לשניים: אחת לחצבת, חזרת ואדמת (MMR) והשנייה לאבעבועות רוח. החיסון המשולב MMRV נכלל גם בישראל בתוכנית חיסוני השגרה מאז 2008 וניתן בשתי מנות.

חששות מהשפעות על בריאות הציבור

מומחים בארה"ב מציינים כי השינויים בוועדה עלולים לערער את האמון הציבורי במערכת החיסונים ולפגוע בכיסוי החיסוני שהגן על בריאות הציבור במשך עשורים. ד"ר ג'ייסון גולדמן, נשיא המכללה האמריקנית לרופאים, התריע: "אם הוועדה תמשיך בדרך זו, ההשלכות הבריאותיות עבור האומה יהיו חמורות".

גם בישראל, יש מי שמזעיקים אזהרות. פרופ' יסמין מאור, יו"ר האיגוד הישראלי למחלות זיהומיות, התייחסה לכך ואמרה: "ההחלטה האמריקאית עלולה לגרום להורים בישראל לחשוב פעמיים לגבי חיסון ילדיהם, במיוחד בימים אלו שבהם מסתובבות התפרצויות חצבת במוקדים שונים".

השפעות פוטנציאליות על חיסון ההפטיטיס B

במקביל, הדיון על חיסון ההפטיטיס B לתינוקות נדחה. החיסון, הניתן מאז 1991 מיד לאחר הלידה, הוביל לירידה דרמטית במספר המקרים בארה"ב ובשאר העולם. כמובן, המחשבות על דחיית מתן המנה הראשונה לגיל חודש מעוררות חששות לגבי הגנה פוטנציאלית על תינוקות.

מסקנות והמלצות

מצב זה מצביע על מגמה מדאיגה כדברי מומחים בתחום, ומחייבת את הציבור להקפיד על ההתחסנות. בישראל, ההמלצה היא להמשיך בחיסון המשולב. "הפרדת החיסונים תוביל לירידה בשיעור ההתחסנות ולפגיעה בילדים", סיכמה פרופ' מאור.