מגמות זמניות בעומס המחלות הקרדיווסקולריות באיראן, 1990–2021
רקע
מחלות קרדיווסקולריות (CVDs) גרמו ליותר מ-19 מיליון מוות ברחבי העולם בשנת 2021, מה שהופך אותן לגורם המוות המוביל ברחבי הגלובוס. מטופלות ב-CVDs פועלות הרבה במרכז הבריאות במדינות כמו איראן, שם יש צורך בהתערבות כדי לעמוד ביעד 3.4 של מטרות הפיתוח בר קיימא (SDG) — שמטרתו להפחית את תמותת מחלות שאינן מדבקות (NCD) בשליש עד 2030.
העומס של מחלות קרדיווסקולריות באיראן
איראן, עם אוכלוסייה של למעלה מ-90 מיליון אנשים, מתמודדת עם שיעורי תחלואה גבוהים במחלות קרדיווסקולריות (CVD). בשנת 2021, CVDs היו אחראיות לכ-30% מהמוות הכולל במדינה, עם 15% משנות החיים המותאמות לנכות (DALYs). מדובר בכ-12.5% מכל המיתות הקשורות ל-CVD וכ-11.3% מ-DALYs באזור צפון אפריקה והמזרח התיכון (NAME).
גורמי סיכון ואסטרטגיות התמודדות
בקרב גורמי הסיכון ל-CVDs, ישנם גורמים מטבוליים, התנהגותיים וסביבתיים. מניתוח העומס של מחלות קרדיווסקולריות, נמצא כי הגורמים המטבוליים היו האחראיים ברובם, כאשר לחץ דם סיסטולי גבוה (SBP) מספק את התורם הגדול ביותר. מגמות מחקר מגזירות ממותרים שהעומס מהגורמים המטבוליים עלה בין 1990 ל-2021, בעוד העומס ממשקעים התנהגותיים וסביבתיים ירד.
השפעת זיהום האוויר
מחקרים קודמים באיראן הצביעו על השפעת זיהום האוויר על מחלות קרדיווסקולריות. באהואז, זיהום האוויר העלה את שיעור האשפוזים בגין בעיות קרדיווסקולריות. בעיר טהראן, נראות הכימיקלים כמו NO2 ו-PM10 עשויים להיות גורמים משמעותיים למיתות קרדיווסקולריות יומיומיות.
אתגרים לפוליטיקה ובריאות
המשרד לבריאות ולחינוך רפואי באיראן יישם שורה של יוזמות, אך מוגבלויות במשאבים וביישום מדיניות עקבית עדיין קיימות. על מנת להתמודד עם הגורמים העמידים לסיכון, יש לבצע ניתוח מעמיק של מדיניות הבריאות הנוכחית כדי לפתח אסטרטגיות יעילות.
מגמות בריאותיות לפי גיל ומגדר
ב-2021, שיעור המחלות בקרב גברים היה גבוה יותר מזה של נשים. עם זאת, שיעורי השכיחות של CVDs בעלייה בקרב אוכלוסיות מבוגרות כמו גם באוכלוסיות צעירות יותר.
מחדשנות ודרכי פעולה
בעקבות הממצאים, יש לקחת פעולה מיידית לצמצם את שיעורי לחץ הדם הגבוה, ולהגביר את המודעות האפשרית באופן נרחב יותר.
מסקנות
למרות ירידת שיעור העומס שנמדד, העומס הכללי עדיין גבוה ויש להשליך לכך את מדיניות הבריאות האיראנית בתמקד בפני בקבוצות מזוהות. יש להמשיך בפיתוח אסטרטגיות למניעת מחלות קרדיווסקולריות על מנת לשפר את בריאות הציבור ולהקטין את עלויות הבריאות הקשורות ב-CVDs