ילד בן 3 מאינדונזיה אושפז בעקבות הידבקות בתולעים עגולות

תיאור המקרה

ילד בן שלוש מצפון אינדונזיה, מהעיר ג'מבר, הובהל לבית החולים לאחר שסבל במשך שלושה ימים מכאבי בטן עזים וחום גבוה. תחילה, הרופאים חשבו כי מדובר בעצירות בלבד, אך לאחר שהילד החל להקיא תולעים, התמונה השתנתה באופן מהותי.

אבחנה רפואית

בדיקות רנטגן חשפו מסות אפורות במעי של הילד, אשר התבררו כבבוש חסימה חמורה במעי הדק. הרפואה נקטה בגישה דחופה, ולקראת ניתוח חירום, נמצא כי הילד סובל מזיהום בתולעי Ascaris Lumbricoides — תולעת עגולה השוכנת במערכת העיכול של בני אדם ועשויה לגדול עד 35 ס"מ.

לפי מאמר שפורסם ב- Journal of Medical Case Reports, הרופאים הסיקו כי הילד נחשף לתולעים לאחר שרחץ בנהר עם מים מזוהמים. "חסימת מעיים היא תופעה נדירה של זיהום בתולעי Ascaris, אך יש להביא אותה בחשבון, במיוחד באזורים שבהם מדובר בחשיפה אנדמית," ציינו הרופאים.

טיפול וניהול מקרה

במהלך הניתוח, הרופאים ביצעו חתך קטן בדופן המעי, כ-50 ס"מ מהמעי הגס, ושלפו את התולעים בעדינות. לאחר הניתוח, המעי נתפר מחדש והתולעים נשלחו למעבדה לצורך בדיקות נוספות. הילד טופל באנטיביוטיקה ושוחרר מבית החולים כשבוע לאחר מכן.

תופעות לוואי והשפעות

בדיקות נוספות גילו כי הילד סובל גם מאנמיה, שהיא תוצאה שכיחה של זיהום טפילי, כאשר התולעים ניזונות מדם במעיים ומובילות לאובדן דם מתמשך ולירידה ברמות הברזל.

על פי הערכות, כמליארד בני אדם ברחבי העולם נדבקים בתולעים עגולות, לרוב דרך מזון או מים מזוהמים. הדבקה נוספת יכולה להתרחש ממגע עם צואת בעלי חיים, מחוסר היגיינה בזמן הכנת אוכל או כתוצאה מתנאי תברואה לקויים. התולעים יכולות לגרום לכאבי בטן, במיוחד אצל ילדים, ובמקרים חמורים, הן עלולות לנדוד לאיברים אחרים ולגרום לבעיות נשימה