ירידה במקרי המוות מסרטן השד בקרב נשים בגילאי 20 עד 49
תוצאות עיקריות מהמחקר
מקרי המוות מסרטן השד בקרב נשים בגילאי 20 עד 49 ירדו באופן משמעותי בין השנים 2010 ל-2020, על פי ניתוח נתונים שנערך מנתוני רישום Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER). התפתחות זו הוצגה על ידי ד"ר אדטונחי טוריולה, פרופסור במחלקת הכירורגיה ובחטיבת מדעי בריאות הציבור במרכז סיטמן לסרטן של אוניברסיטת וושינגטון, בכנס השנתי של האגודה האמריקאית לחקר סרטן (AACR) לשנת 2025.
ד"ר טוריולה הבהיר כי "הבנה של מגמות המוות האחרונות תאפשר לנו להעריך התקדמות לאורך השנים ולכוון משאבים לצמצום העומס של סרטן בקבוצת גיל זו".
פרטי המחקר וממצאיו
החוקרים ניתחו נתונים מ-SEER Program 17, אשר כללו 11,661 מקרי מוות מסרטן השד בין השנים 2010 ל-2020. הם בדקו את תמותת הסרטן לפי גזע ותתי סוגים מולקולריים, כולל luminal A, luminal B, HER2-enriched ו-triple-negative, וזיהו הבדלים במגמות תוך שימוש בשינויים שנתיים (APC).
מקרי המוות הגלובליים ירדו מ-9.70 לכל 100,000 נשים בשנת 2010 ל-1.47 לכל 100,000 בשנת 2020. הירידה הכי משמעותית הייתה בתת הסוג luminal A, שהפגינה ירידה מתמשכת ובשנת 2017 חוותה ירידה של 32.88% (APC). מחלת ה-triple-negative הציגה מגמה דומה עם ירידה בשיעור של 32.82% בשנת 2018.
שיעור הישרדות חלופי
לֹא נצפתה אחידות בשיעור ההישרדות בקרב קטגוריות הגיל השונות. בין נשים בגילאי 40 עד 49, luminal A הביאה להשגת שיעור ההישרדות הגבוה ביותר בחלוף 10 שנים, ואילו בקרב נשים בגילאי 20 עד 39, luminal A (78.3%) הראה שיעור הישרדות נמוך יותר לעומת luminal B (84.2%).
ד"ר טוריולה ציין כי "הנתון היה מפתיע, משום ש-luminal A נחשב בדרך כלל לתת הסוג הפחות אגרסיבי. יש בכך צורך לוודא במחקרים נוספים".
נתונים דמוגרפיים של תמותה
בעוד שהתמותה ירדה עבור כל קבוצות הגזע/אתניות, נשים כהות עור (non-Hispanic Black) הציגו את שיעורי התמותה הגבוהים ביותר בשנים 2010 (16.56 ל-100,000) ו-2020 (3.41 ל-100,000). נשים לבנות (non-Hispanic White) הציגו את שיעורי התמותה הנמוכים ביותר. שיעור הנשים שביצעו תהליכים רפואיים השתנה בהתאם, כאשר נשים כהות עור חוו ירידה משמעותית בשנת 2016.
ההתקדמות במאבק נגד סרטן השד
"דווקא הצלחות שראינו לאחר 2016 ככל הנראה משקפות את ההתקדמות בטכניקות הטיפול," הסביר ד"ר טוריולה. הוא ציין את השפעת השימוש הנרחב ב-CDK4/6 inhibitors ובשיפור הטיפול ההורמונלי, אשר אושרו ויושמו קלינית בין השנים 2015 ל-2016.
צעדים עתידיים ומגבלות המחקר
"עלינו להמשיך במחקר משמעותי כדי להבטיח הפחתה נוספת במקרי המוות מסרטן השד, כולל מחקר על ביולוגיה של גידולים ומנגנונים מולקולריים שמניעים את התהליך," אמר ד"ר טוריולה. כמו כן, יש לעודד ולהבטיח גישה לסקרי אוכלוסייה עבור נשים בגיל 40 עד 49 וגישה לאיכות טיפול גבוהה לכל הנשים.
מגבלות מרכזיות של המחקר כוללות תקופת מעקב מוגבלת ל-10 שנים ומספר קטן יותר של מקרי מוות בקבוצות אתניות מסוימות.
דיווח על מימון המחקר הגיע מאוניברסיטת וושינגטון, ולמחברים לא היו בעיות ניגוד עניינים שדווחו