ניסוי לוחם לא מוצא שום השפעה של טיפול אינטנסיבי על אירועי לב אצל נשים

תוצאות מחקר חדש

מחקר חדש שהוצג במפגש המדעי השנתי של המכללה האמריקאית לקרדיולוגיה (ACC.25) מצא כי משטר טיפול אינטנסיבי בן שלוש תרופות המיועד לבעיות לב לא הביא להשפעה משמעותית על שיעור האירועים הקרדיווסקולריים הקשים במשך חמש שנים, אצל נשים שחוו סימנים ותסמינים של איסכמיה. באותן נשים לא זוהו חסימות בעורקי הלב.

רקע לתופעה

כל שנה, בין 4 ל-5 מיליון נשים בארצות הברית פונות לבתי חולים בשל תסמינים כמו כאבי חזה, קוצר נשימה וסחרחורת, שמחייבים הערכה באמצעות אנגיוגרמה CT כלילית או אנגיוגרפיה כלילית. כמחצית מהן לא סובלות ממחלת עורקים כלילית חסימתית (CAD), מצב בו הצטברות של לוח חוסמת את זרימת הדם לעורקי הלב.

פרטי המחקר

המחקר המוזכר, שנקרא "לוחם", רשם 2,476 נשים ב-71 מרכזים רפואיים ברחבי ארה"ב, עם גיל ממוצע של 60 שנים. כ-90% מהמשתתפות היו לבנות, והן סבלו לרוב מבעיות כמו השמנת יתר ולחץ דם גבוה. חלק מהמשתתפות קיבלו טיפול רפואי אינטנסיבי, הכולל סטטין בעצימות גבוהה, מעכב ACE או ARB במינון הגבוה ביותר ואספירין במינון נמוך, בעוד החצי השני קיבל טיפול רגיל.

לא נמצאו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בנוגע לאירועים קרדיווסקולריים כמו התקפי לב ומוות. כ-16% מהמטופלים בכל הקבוצות חוו תוצאה של טיפול, אך לא היו הבדלים מובהקים בין הקבוצות.

השפעות נוספות והמלצות לעתיד

חשוב לציין שכמחצית מהמטופלים בקבוצת הטיפול הרגיל קיבלו בסופו של דבר את אותן תרופות כמו בקבוצת ההתערבות. בנוסף, רבים מהמשתתפים נטלו תרופות אלו לפני שנכנסו למחקר, דבר שמעיד על קושי באבחון נכון של המצב.

החוקרים הדגישו כי הממצאים אינם מספקים תשובות חד משמעיות, והמחקר לא הצליח לרשום את מספר המשתתפים המתוכנן עקב מגבלות הקשורות למגיפת COVID-19.

בהקשר זה, שלף קרל ג'יי פפין, החוקר הראשי, ש"ניסוי זה מספק תובנות חשובות לגבי היתכנות וסבילות תרופות ולדבקות בטיפול, מה שיכול להשפיע על ניסויים עתידיים".

החוקרים מתכננים להמשיך במחקרים נוספים שמטרתם להבין טוב יותר את המצב הקרדיווסקולרי הזה, ולחקור אסטרטגיות טיפול חדשות