פגיעות עיניים בילדים: בעיה בריאותית חמורה
סקירה כללית של הנושא
פגיעות עיניים בילדים מהוות דאגה רפואית ובריאות ציבורית חמורה, עם השלכות על נכות ראיה מידית וארוכת טווח. בארצות הברית, בשנת 2014, טופל ילד פוגע בעין במחלקת חירום (ED) כל שלוש דקות, כאשר פגיעות המכוונות לראיה מהוות 1% מהביקורים הידועים. על פי מחקר שנערך, זוהתה ירידה כללית בפגיעות בעיניים בין השנים 2006 ל-2014, אך יש המצביעים כי שינויים בקודי אבחון ובפרקטיקות קידוד עשויים היו להשפיע על הממצאים הללו.
סיבות ונפיצות לפגיעות עיניים
נפוצות הסיבות לפגיעות עיניים בילדים כוללות תאונות רכב, נפילות, תאונות משחקים ופגיעות במסגרת ספורט. תוצאות הפגיעות כוללות שפשופים או חבורות, דלקת הלחמית, גופים זרים, כוויות כימיות, חתכים ופגיעות קרינה. פגיעות עיניים בילדים תועדו בעונות שונות, כאשר שיא הפגיעות נרשם בקיץ, והנפילות מינימליות בחורף, כנראה בשל לוח הזמנים של בתי הספר ופעילויות חוץ.
השפעות המגפה
המגפה של COVID-19 שינתה את אורחות חייהם של הילדים, ומספר מחקרים הדגימו ירידה כוללת בפגיעות בעיניים במהלך התקופה הזו, בשל הפחתה בפעילויות חוץ ולציות מוגברים להנחיות בטיחות. אף על פי כן, חלה עלייה של 7.1% בחלקן של פגיעות עיניים מכלל הביקורים במחלקות החירום במהלכה.
מטרת המחקר
המחקר שנערך מתעדכן לגבי מגמות בארץ, ומודד את הפגיעות בעיניים בילדים במדינת קליפורניה במשך השנים 2016-2021. האיסוף נעשה באמצעות מסד נתונים מקיף של כל הביקורים במחלקות החירום, תוך מיקוד בריכוז הנתונים לפי גזע, אתניות, עונות השנה והפצה גיאוגרפית.
מתודולוגיות המחקר
המחקר, אשר בוצע בשיטת קוהורט רטרוספקטיבית, זיהה ילדים שהגיעו עם פגיעות עיניים למחלקות החירום בקליפורניה. כל ביקור נרשם לפי קודי אבחון מהמהדורה ה-10 של המדריך הבינלאומי לאבחון מחלות (ICD-10).
עבור כל שנה נמדדו הערכות שכיחות עם מודלים של רגרסיה פואיסונית, ודרכי השערות שונות למערכת העונתיות נבחנו באמצעות ניתוחי סדרי זמן.
תוצאות עיקריות
במהלך ששת השנים של המחקר נרשמו 71,966,227 ביקורים במחלקות חירום בקליפורניה, מתוכם 15,674,366 (21.8%) לילדים מתחת גיל 18. מתוך ביקורים אלו, אובחנו 160,730 (1.0%) כבעלי פגיעות בעיניים. ברוב המקרים (64.9%) מדובר בגברים.
הנתונים מצביעים על כך שפגיעות בעיניים הן בעיה מדאיגה מאוד בקרב ילדים צעירים, ובמיוחד נמצאים בסיכון גבוה ילדים בגיל שנה ופגיעות חוזרות מופיעות בגיל 13.
המאמר מדגיש את הצורך בהתערבויות ממוקדות לזיהוי מגמות הזמן והעונה בהן קורות הפגיעות על מנת להפחית את הסיכונים ולהגן על ילדים מפגיעות עיניים בעתיד