Advances in PSMA-Targeted Radiotracers for Prostate Cancer Treatment
Introduction to Recent Developments
בפרק הראשון של פודקאסט בן שני חלקים, ד"ר ז'רמי קלאי וד"ר רוברט פלאוול דנים בהתקדמות האחרונה בטיפול במקרי סרטן הערמונית הצליחו דלקתיים רזוננטיים (mCRPC) באמצעות רדיאוטרזקטרים ממוקדים ב-PSMA ובתפקיד של קריטריוני דימות במעקב אחר מטופלים שעוברים טיפול עם רדיאואיזוטופים ממוקדים ב-PSMA. יותר ויותר אורולוגים ואונקולוגים רפואיים משלבים את הממצאים של טומוגרפיה פוזיטרונית של אנטיגן ממברנה ספציפי לערמונית (PSMA PET) בהחלטות להערכה מחודשת של מטופלים הנמצאים בטיפול בסרטן הערמונית.
תובנות ממדידות ותפקיד ה-PSMA PET
ד"ר קלאי ציין כי סוכני PSMA PET מספקים תובנות מקיפות ומיידיות לגבי השפעת הטיפול על שינויים בנפח הסרטן. הוא הדגיש, "(זה מספק) מידע חשוב שניתן לנטר את הופעתה של נגעים חדשים המבטאים PSMA או לא, כאשר משולבים בדיקות CT ונתוני PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית) ו-circulating tumor DNA (דנ"א סרטני במחזור)." הוא המליץ שמטופלים יעברו לפחות שני מחזורי טיפול כדי לבדוק אם יש צורך להמשיך או לשנות את ניהול הטיפול.
שימוש ב-SPECT להערכה של טיפול בלותיום
ד"ר פלאוול הוסיף כי טומוגרפיה של פליטת פוטון בודד (SPECT) מציעה שימושיות משמעותית בהערכת האפקטיביות של טיפול בלותיום Lu 177 vipivotide tetraxetan (Pluvicto), במיוחד בקרב מטופלים עם הפרשות PSA נמוכות. "חשוב לזכור שהטיפול בלותיום PSMA מאפשר להשתמש בקרינה מהטיפול כדי לייצר תמונה. ניתן לבצע דימות SPECT עם כל מחזור, ובכך למעשה לקבל סריקת PET חינם בכל מחזור, מבלי לדרוש רדיאופארמקוטיקל נוסף," ציין ד"ר פלאוול.
סיכום והמלצה להמשך מעקב
לקבלת תמונת מצב מדויקת יותר של התגובה לטיפול, חשוב להתמך בטכנולוגיות חדשות כמו PSMA PET ו-SPECT. ההתקדמות בתחום זה עשויה לשדרג את ניהול הטיפול במטופלים עם סרטן הערמונית ולעזור לרופאים לבצע החלטות מדויקות יותר בנוגע להמשך טיפול.
למידע נוסף מהפרופסורים קלאי ופלאוול, ניתן להאזין לפודקאסט או להירשם לפלטפורמת הפודקאסטים המועדפת עליכם