סוף ההתקשרות: מבוטחי כלל לא יקבלו יותר ניתוחים בהדסה. מה האלטרנטיבה שלהם?

הסכם הביטוח עם הדסה מסתיים

חברת הביטוח כלל הודיעה על הפסקת ההתקשרות עם בית החולים הדסה, מה שמוביל לכך שבריאותם של מבוטחי כלל לא תכוסה יותר בטיפולים רפואיים בבתי החולים הדסה עין כרם והר הצופים. מבוטחים המעוניינים לעבור ניתוחים בהדסה ידרשו לשלם מחיר מלא או לבקש החזר חלקי מחברת הביטוח לאחר מכן.

הפנייה לבית החולים שערי צדק

במקום ניתוחים בהדסה, כלל תפנה את המטופלים לבית החולים שערי צדק בירושלים, אשר נמצא בהסדר עם החברה. ההסדר הזה הורחב לאור המצב החדש, וכלל ביטוח מקווה שהמטופלים לא יסבלו מהבדלים בזמינות או בכמות הרופאים, כאשר יותר מ-200 רופאים יעמדו לרשותם.

הסיבות להחלטה

ההחלטה התרחשה לאחר מו"מ שנמשך יותר משנה, בו עלו המחלוקות על הפערים במחירים. בדיקת מחירים מעלה כי העלויות שהדסה גובה גבוהות בעשרות ואף מאות אחוזים לעומת בתי חולים אחרים. לדוגמה, שכר המנתחים בהדסה יכול להגיע ל-45 אלף שקלים, בעוד שבבתי חולים אחרים הוא עומד על 15 אלף שקלים בלבד.

תגובת כלל ביטוח

מכלל ביטוח נמסר כי החברה פועלת באחריות כלפי ציבור המבוטחים ומבקשת להבטיח שמוצרי הביטוח ינוהלו באופן אחראי, על מנת למנוע מצבי אי-ודאות שנגרמו בתחומים אחרים בשנים האחרונות.

העתיד של ביטוחי הסיעוד

חברות הביטוח נאלצו לצאת מתחום ביטוחי הסיעוד לאחר שהפרמיות לא כיסו את העלויות, והשוק נותר ללא מענה מאז תחילת העשור. קיימות תקוות שהמדינה תהפוך את הביטוח הסיעודי לחיסכון חובה בעתיד הקרוב.

עד כה, לא התקבלה תגובה רשמית מדוברי הדסה.