תקווה חדשה לחולי סרטן ריאה צעירים ולא מעשנים

טיפול חדש מאריך חיים יותר מ-4 שנים

מחקר חדש שהוצג בימים האחרונים בכנס האירופאי לסרטן ריאות (ELCC) מציע לגורמים בתחום הרפואה שינוי משמעותי בפרוטוקול הטיפול בחולי סרטן ריאות צעירים שלא מעשנים. התוצאות מצביעות על כך ששילוב של שתי תרופות ביולוגיות מתקדמות מאריך את תוחלת החיים של חולים באחרית הימים ביותר מ-4 שנים, שנה נוספת לעומת הטיפול הסטנדרטי הקיים.

פרטי המחקר

במחקר השתתפו כ-860 מטופלים, אשר חולקו לשתי קבוצות. קבוצה אחת קיבלה את השילוב של התרופות הביולוגיות רייברבנט ולזרטיניב, והשנייה קיבלה את הטיפול המקובל, טגריסו. במהלך המעקב שנמשך יותר משלוש וחצי שנים, הראו התוצאות כי 56% מהחולים שטופלו בשילוב התרופות היו בחיים לאחר 42 חודשי טיפול, לעומת 44% בקבוצת טגריסו. מדובר בעלייה של 18% במספר החולים ששרדו את התקופה.

השפעת הטיפול

פרופ’ עידו וולף, מנהל המערך האונקולוגי באיכילוב, ציין כי "המשמעות של הנתונים היא שינוי בטיפול המקובל לחולים הללו". מעבר להארכת החיים, הטיפול המשולב מציע גם יותר מ-14 חודשים נוספים ללא הופעת תסמינים חדשים שמגבילים את איכות החיים, כמו גרורות מוחיות. החולים בעבודה המשולבת נהנו מ-43 חודשים ללא גרורות מוחיות, בהשוואה ל-29 חודשים בטיפול בטגריסו.

טכנולוגיה חדשה

לפי פרופ’ וולף, טגריסו פועל על ידי עיכוב פעילות החלבון המוטנטי EGFR, אך התאים הסרטניים מצליחים לעקוף את הטיפול באמצעות הפעלת חלבון אחר בשם CMET. השילוב החדש של רייברבנט ולזרטיניב מצליח להתמודד עם מנגנוני ההתחמקות של התאים הסרטניים, כאשר לזרטיניב חודרת לתוך התא וחוסמת את החלבון מבפנים, בעוד שרייברבנט חוסמת אותו מבחוץ.

אוכלוסיית החולים

הטיפול מיועד לחולי סרטן ריאות מסוג NSCLC (תאים שאינם קטנים), המהווה כ-85% מהחולים, במיוחד לאנשים עם מוטציה בשם EGFR, המופיעה אצל 15%-20% מהחולים. בישראל מאובחנים מדי שנה כ-200 חולים גרורתיים חדשים עם מוטציה זו.

התרופה רייברבנט רשומה בסל התרופות אך לא במחקר שבו נבדקה בשילוב עם לזרטיניב. נמצאו נתונים המעידים על השפעה רבה על חולים צעירים ולא מעשנים.

שינוי זה מגיע בתקופה שבה חולים רבים מחפשים פתרונות חדשים ומציאת כלי נשק חדשים במאבק העיקש בסרטן הריאה