إصلاح نظام الرعاية الصحية في إسرائيل: توسيع خدمات التنويم المنزلي
مقدمة
في إطار مشروع قانون الميزانية المقدم للكنيست، يتضمن الإصلاح الاقتصادي الأبرز في نظام الرعاية الصحية الإسرائيلي، والذي يتحكم في توزيع الميزانية بين صناديق المرضى والمستشفيات. تشمل المشروع إصلاحًا جديًا بتكلفة عشرات الملايين من الشواقل، يهدف إلى توسيع خدمات التنويم المنزلي بدلاً من التنويم في المستشفيات.
الأوضاع الراهنة في نظام الرعاية الصحية
وفقًا لتقرير مكتب الإحصاء المركزي، أفاد بأن هناك طلبًا متزايدًا على العاملين في الرعاية الصحية منذ عام 2022. وقد بلغت نسبة التضخم السنوي 2.6% في عام 2025، مع تغير في الاتجاهات في سوق الإسكان. علاوة على ذلك، يتم سنّ قانون CAP مرة كل ثلاث سنوات، والذي يهدف إلى تنظيم الحسابات المالية بين المستشفيات وصناديق المرضى بحجم يقارب 23 مليار شيكل.
متن الإصلاح: خدمات التنويم المنزلي
تحتوي الإصلاحات الجديدة على خيارين للمستشفيات لإدارة خدمات التنويم المنزلي:
- المقابل المالي: يحصل المستشفى على عمولة عن كل مريض يتم تحويله إلى التنويم المنزلي من قبل مزود خدمة خارجي أو صندوق المرضى، مما يحفز المستشفيات على تأسيس خدمات خاصة بالتنويم المنزلي.
- الأسرة المخصصة: أن تمنح المستشفيات القدرة على تحويل بعض الأسرة من الأقسام التنويم إلى التنويم المنزلي، مع تلقي تعويض أعلى عن كل سرير.
يسعى المشروع لإيجاد توازن بين الحفاظ على مستوى الخدمات واعتماد استراتيجيات لترشيد النفقات.
التحديات والفرص
على الرغم من الفوائد المتوقعة للإصلاح، تثار عدة تساؤلات حول قدرة الحكومة على تمويل هذا المشروع، وكذلك مدى تحقيقه لتشجيع المستشفيات على إنشاء خدمات التنويم المنزلي.
تتضمن العوائق الأخرى نقص القوى العاملة والبنية التحتية اللازمة، فضلاً عن عدم وجود سياسة رسمية تحدد دور التنويم المنزلي في نظام الرعاية الصحية.
توسيع حجم خدمات التنويم المنزلي
وفقًا لتقديرات الحكومة، زاد عدد حالات التنويم المنزلي بشكل كبير من أقل من 200 حالة في عام 2018 إلى حوالي 42,000 حالة في عام 2024. يأتي هذا في سياق تزايد الطلب على خدمات الرعاية بسبب ضغط المستشفيات، وجائحة الأمراض.
أهمية التقييم والدراسات
أظهرت دراسة حديثة أن التنويم المنزلي يمكن أن يكون بديلاً آمنًا للمرضى الذين يحتاجون إلى الرعاية الطبية، حيث عبر 84% من المستفيدين عن تفضيلهم لهذا الخيار.
الخاتمة
تعد الإصلاحات المقترحة جزءًا من مجهود شامل لتحسين نظام الرعاية الصحية في إسرائيل. ومع استمرار النقاشات حول هذه القوانين، يبقى تحديد مدى فعالية تنفيذها تحديًا رئيسيًا في المستقبل.