טכניקות CAD/CAM לשיפור תוצאות שחזור הלסת לאחר ניתוחי סרטן

שיפור קליני במערכות CAD/CAM

מחקר שפורסם בגיליון מאי של כתב העת ניתוח פלסטי ושחזור®, הידוע גם ככתב העת של האגודה האמריקאית למנתחים פלסטיים (ASPS), מציע כי טכניקות תכנון וייצור בעזרת מחשב (CAD/CAM) עשויות לשפר את התוצאות הקליניות עבור חולים העוברים שחזור לסת לאחר ניתוח לסרטן ראש וצוואר. המנתח ד"ר מאריו ג. סולארי מאוניברסיטת פיטסבורג מדווח כי טכנולוגיות אלו מציעות יתרונות משמעותיים, כולל סיכון מופחת לסיבוכים ארוכי טווח הדורשים הסרת חומרה.

שימוש בטכנולוגיית CAD/CAM בשחזור הלסת

בתקופה האחרונה, CAD/CAM הפכה לטכנולוגיה מהפכנית בשחזור הלסת התחתונה. בעזרת תוכנה מתקדמת, מנתחים יכולים לתכנן וליצור מדריכי חיתוך תלת ממדיים מותאמים אישית וחומרה מעוצבת מראש המייעלים את הליך הניתוח. השיטה הזו הושקה במטרה לשפר את תהליך השחזור באנשים שעברו ניתוחי סרטן ראש וצוואר תוך שימוש בחומרה מהחלק הפיבולרי של הרגל.

מחקר על תוצאות טווח קצר וארוך

המחקר בחן 215 חולים שעברו שחזור פיבולה חופשי בין השנים 2012 ל-2021. מתוכם, 136 עברו שחזור באמצעות CAD/CAM ו-79 בשיטה קונבנציונלית. תוצאות המחקר מצביעות על כך שהחולים ששוחזרו בעזרת CAD/CAM בילו כשעה פחות בחדר הניתוח, מבלי שעמדו בפני שוני משמעותי בימי האשפוז.

סיבוכים לטווח קצר וארוך

רוב הסיבוכים לטווח הקצר היו דומים בשתי הקבוצות, אך חולים שעברו שחזור באמצעות CAD/CAM חוו סיכוי נמוך יותר לפתיחה מחודשת של אתר החתך (7.4% לעומת 16.5%). בניתוח טווח הארוך, חולים בקבוצת CAD/CAM הראו סיכוי נמוך ב-60% להזדקק לניתוח נוסף להסרת חומרה, מה שמצביע על הפחתה בסיבוכים בטווח הארוך.

סיכום ומסקנות

בעוד שיתרונות CAD/CAM ברורים, ד"ר סולארי מדגיש את הצורך במחקרים נוספים להתמקדות בעלויות וביעילות של השיטה, בהשוואה לתוצאות ארוכות טווח ותחזוקת חומרה. דבר זה עשוי להיות הכרחי על מנת להוכיח את המשמעות הקלינית של הממצאים.

לסיכום, טכנולוגיות CAD/CAM מציעות שיפורים משמעותיים בשחזור הלסת לאנשים שעברו ניתוחי סרטן, ומפסיקות להשאיר סימני שאלה לגבי תוצאות הניתוח והשפעותיו ארוכות הטווח