الاتجاهات والعبء الناتج عن دخول المستشفيات للبالغين المصابين بالسرطان في الولايات المتحدة

مقدمة

يُعد السرطان من الأسباب الرئيسية التي تساهم في التدهور الصحي والوفاة في الولايات المتحدة. ومن المتوقع أن يتم تشخيص نحو 2 مليون حالة جديدة من السرطان في عام 2024، مما قد يؤدي إلى حوالي 611,720 حالة وفاة مرتبطة بالمرض. على الرغم من الانخفاض الملحوظ في معدلات الإصابة بالسرطان خلال العقود الماضية، إلا أن عدد الناجين من السرطان مستمر في الارتفاع، حيث يُتوقع أن يصل عددهم إلى 22.2 مليون بحلول عام 2030.

تُعزى هذه الزيادة إلى الكشف المبكر، وتحسين وسائل العلاج، وشيخوخة السكان. ومع ذلك، يُرافق السرطان تكاليف مالية كبيرة وتكاليف للرعاية الصحية، حيث فُقد نحو 183 مليار دولار في 2015، مع توقعات بأن يرتفع هذا الرقم إلى 246 مليار دولار بحلول عام 2030. تُعتبر الإقامة في المستشفى أحد العوامل الرئيسية التي تسهم في هذه التكاليف، وغالبًا ما تحدث خلال السنة الأولى بعد التشخيص والسنة الأخيرة قبل الوفاة.

تُظهر الأدلة المتزايدة أن الإنفاق على دخول المستشفيات المرتبطة بالسرطان يمكن أن يتقلص بشكل كبير عبر تحسين خدمات العيادات الخارجية، والتوجيه المبكر للمساعدات التلطيفية. وبالتالي، أصبح تقليل حالات دخول المستشفيات غير الضرورية المرتبطة بالسرطان يعتبر استراتيجية هامة للحد من التكاليف وتحسين جودة الرعاية الصحية.

منهجية البحث

كانت هذه الدراسة تحليلًا استعاديًا لبيانات عينة المرضى في المستشفيات الوطنية (NIS) من الفترة بين 2008 و2019. تعتبر NIS أكبر قاعدة بيانات للعناية بالمستشفيات في الولايات المتحدة، حيث تجمع البيانات من أكثر من 35 مليون حالة دخول مستشفى سنويًا. شملت الدراسة المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا وتم تسجيل الحالات المرتبطة بالسرطان باستخدام تعريف أكواد التصنيف السريري المعتمدة.

النتائج

أظهرت النتائج أن 15.1% من حالات الدخول في المستشفيات خلال فترة الدراسة كانت حالات مرتبطة بالسرطان، حيث كانت نسبة المرضى الذين تم إدخالهم إلى المستشفى بسبب السرطان أكبر بين كبار السن، والرجال، وذوي البشرة البيضاء، كما كانت لديهم نسبة أعلى من التأمين المقدم من Medicare.

أنواع السرطان وأسباب الدخول للمستشفى

تشير البيانات إلى أن أكثر أنواع السرطان شيوعًا كانت سرطان الثدي، والسرطانات الثانوية، وسرطان البروستاتا، في حين كانت الأنواع المرتبطة بأعلى معدلات الوفيات هي سرطان الكبد وسرطان البنكرياس. الأسباب الأكثر شيوعًا للدخول إلى المستشفى كانت تعفن الدم والالتهاب الرئوي.

الاتجاهات في حالات دخول المستشفيات

لاحظنا زيادة في عدد حالات دخول المستشفيات المرتبطة بالسرطان من 4.0 مليون حالة في 2008 إلى 5.0 مليون حالة في 2019. كما أظهرت الدراسة أن تكاليف الدخول للمستشفيات شهدت زيادة من 55.5 مليار دولار إلى 76.4 مليار دولار ضمن نفس الفترة.

الخاتمة

تُسلط هذه الدراسة الضوء على الاتجاهات الملحوظة في دخول المستشفيات المرتبطة بالسرطان والعبء الذي يرافقها، مما يتطلب تكثيف الجهود لتحسين خدمات العيادات الخارجية وتقديم الرعاية التلطيفية المبكرة. يبقى هدفنا هو تقليل حالات الدخول غير الضرورية إلى المستشفيات بما يساعد في تقليل الأعباء المالية وتحسين نوعية الحياة للمرضى